تست Pepsinogen II
دستگاه گوارش (GI) دارای درجه بالایی از پیچیدگی ساختاری با انواع بافت های مختلف است که عملکردهای متفاوتی را انجام می دهند، که اساساً آن را به بسیاری از حملات طبیعی، شیمیایی و تشعشعی در همه زمان ها حساس می کند. بیومارکرهای کلیدی در نمونههای بیولوژیکی مختلف برای پایش پیشرفت بیماری و پیشآگهی شناخته شده و ارزیابی شدهاند.
پپسینوژن را می توان به دو نوع متمایز بیوشیمیایی و ایمونولوژیکی طبقه بندی کرد: پپسینوژن I (PGI) و پپسینوژن II (PGII). PGI فقط از مخاط فوندیک معده ترشح می شود، در حالی که PGII از مخاط قلبی، فوندیک و آنترال معده و همچنین از مخاط دوازدهه به لومن معده، روده و گردش خون محیطی سنتز و ترشح می شود. هر دو توسط HCl ترشح شده توسط سلولهای جداری به پپسین در مجرای معده فعال میشوند.
التهاب شدید مخاط معده و پیشرفت آن به سمت گاستریت آتروفیک (AG) با تغییر در بیومارکرهای سرمی پپسینوژن I و II مرتبط است. آتروفی مخاط دستگاه گوارش منجر به سنتز کم پپسینوژن I و در نتیجه انتشار کم آن در سرم می شود. آتروفی پیشرفته معده و هیپو یا آکلرهیدریا باعث سطوح بسیار پایین پپسینوژن I در مقایسه با پپسینوژن II می شود که در سرم بالا باقی می ماند.
گزارش شده است که پپسینوژن II یک نشانگر خوب برای تشخیص هر نوع گاستریت است زیرا می تواند بین افراد مبتلا به گاستریت از افراد دارای مخاط طبیعی تمایز قائل شود. پیشرفت گاستریت به حاد و پانگاستریت با افزایش مداوم سطح پپسینوژن II سرم همراه است، در حالی که سطح پپسینوژن I در مراحل اولیه گاستریت حاد بدون تغییر و در محدوده طبیعی باقی می ماند. نسبت پپسینوژن I/II می تواند اطلاعات بهتری در مورد میزان گاستریت مزمن ارائه دهد.