تست free Estriol
استریول (E3) استروژن اصلی است که توسط واحد جنینی جفتی در دوران بارداری تشکیل می شود. E3 غیر کونژوگه از طریق جفت وارد گردش خون مادر می شود و در آنجا به سرعت به مشتقات گلوکورونید و سولفات تبدیل می شود تا دفع آن را تسهیل کند. نیمه عمر استریول در جریان خون مادر تنها 30-20 دقیقه است. بنابراین اندازه گیری آن ارزیابی راحت و سریع وضعیت جنین فعلی را ارائه می دهد. سطح استریول پلاسما به طور پیوسته در طول بارداری و به سرعت در سه ماهه سوم (هفته 28 تا 40) افزایش می یابد.
کاهش ناگهانی تولیدE3 جنینی جفتی منجر به کاهش سریعE3 غیر کونژوگه در سرم مادر می شود. چندین مزیت بالقوه برای اندازه گیریE3 غیر کونژوگه به جای کل سرم یا E3 ادرار وجود دارد. سطوح استریول غیر کونژوگه عاری از اثرات مربوط به بیماری کلیوی یا کبدی مادر است و با تجویز آنتی بیوتیک های خاص تغییر نمی کند.
E3 غیر کونژوگه با دقت بیشتری نتیجه جنین را در حاملگی های دیابتی منعکس می کند - و از آنجایی که هیچ هیدرولیز E3 غیرکونژوگه لازم نیست، چرخش سریع تری برای نتیجه آزمایش ممکن است.
مطالعات اواخر بارداری نشان داد که سطوح بسیار پایین استریول نیز با مرگ جنین، کمبود سولفاتاز جفت، و نارسایی غدد فوق کلیوی جنین (چه به طور مستقیم به هیپوپلازی مادرزادی آدرنال مرتبط باشد یا در نتیجه آنسفالی یا درمان با کورتیکواستروئید) مشاهده شد.
افزایش مقادیر استریول در حاملگی های چند قلو مشاهده می شود، کاهش سطح استریول ممکن است نشان دهنده نارسایی جفت و بیماری یا ناهنجاری جنین باشد.
